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4种模式：地方医院转型医养结合的实践样本

时间：2025-10-09
作者:小编
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我国60岁以上老年人口已达2.8亿，养老服务需求持续攀升，与之相对的是基层医疗机构普遍面临“床位闲置率超40%、运营亏损”的困境——“医院空置”与“养老院一床难求”的供需错配问题突出。

对此，江苏、浙江、四川、山东等地医院率先突破，探索出医养融合、社区嵌入、资产盘活、特色专科四大转型路径，不仅激活了存量医疗资源，更构建起覆盖老年群体全生命周期的健康服务体系，为全国基层医疗机构提供了可复制的实践样本。

一、医养融合型：打造“医疗+养老”闭环生态，破解“看病难、养老愁”
案例：江苏省如皋市某二级综合医院
面对医疗床位利用率不足的问题，该院将30%医疗床位改造为医养结合床位，构建“三级诊疗+长期照护”一体化体系：
医疗保障：与市人民医院共建远程会诊中心，确保急重症患者快速转诊，实现“小病不出院、大病有通道”；
照护配置：配备智能护理床、防跌倒监测系统等12项适老化设施，组建“医生+护士+康复师+护工”四维服务团队，覆盖日常照料与康复护理；
转型成效：床位使用率从58%跃升至92%，养老板块年收入突破1200万元，占医院总收入比重达42%，实现医疗与养老业务双向增收。
可借鉴经验
资质转化：直接利用现有医疗机构执业许可证，合规开展养老服务，省去新增资质审批流程；
资源下沉：通过医联体合作，引入上级医院优质资源，弥补基层医疗能力短板；
适老改造：聚焦安全与便利，优先配置紧急呼叫、无障碍通行、智能监测等核心设施。
二、社区嵌入型：构建“15分钟养老服务圈”，从“等病人”到“送服务”
案例：浙江省杭州市某社区卫生服务中心
针对周边社区老年群体“日常照护难、慢病管理烦”的需求，中心将门诊楼二层改造为日间照料中心，推出“健康+生活”综合服务：
健康管理：为6个社区老人建立专属健康档案，提供中医理疗、慢病用药指导、定期体检等服务；
生活支持：开通助餐配送、家政协助服务，通过“时间银行”机制，鼓励低龄老人为高龄老人提供志愿服务；
转型成效：家庭医生签约率提升37%，老年患者复诊率下降28%，成功将服务场景从“院内诊疗”延伸至“居家养老”。
可借鉴经验
空间复用：养老区域与门诊区域物理隔离（避免交叉干扰）、服务贯通（共享医护资源）；
网格服务：按社区划分责任片区，组建“1名医生+1名护士+1名社工”专项小组，实现精准对接；
智慧赋能：开发适老化健康APP，集成用药提醒、紧急呼叫、健康数据查询功能，降低使用门槛。
三、资产盘活型：闲置院区变身康养综合体，激活沉睡资源
案例：四川省成都市某医院
因新院区搬迁，老院区面临闲置风险。医院通过“政府+医院+社会资本”合作模式，成立混合所有制公司，对旧址进行全方位改造：
功能重构：保留影像科、检验科等基础医疗科室，新增康复花园、认知障碍干预中心、老年大学、休闲茶室等功能区，打造“医疗公园”式康养空间；
运营创新：采用“会员制（长期服务）+按次收费（单次体验）”模式，覆盖周边3万老年人群体；
转型成效：老院区资产盘活率达95%，养老板块利润率稳定在18%，实现“闲置资产—盈利项目”的转化。
可借鉴经验
模式创新：政府提供物业支持，医院输出医疗技术，企业负责运营管理，形成优势互补的PPP合作机制；
功能配比：医疗、商业（如便利店、文创店）、文化（如老年大学、活动中心）空间按4:3:3比例配置，兼顾实用性与体验感；
轻资产扩张：通过输出品牌、管理标准，实现“一地成功、多地复制”的连锁化发展。
四、特色专科型：深耕细分领域，打造“医疗+养老”IP
案例：山东省青岛市某医院
依托自身骨科专科优势，该院延伸服务链条，聚焦老年群体骨关节健康，建立“骨关节养护中心”：
技术引入：引进德国MTT运动康复体系，开发老年防跌倒训练、术后康复等定制化课程；
资源协同：与保险公司合作推出“关节置换术后保障计划”，覆盖治疗、康复全流程费用，降低老人支付压力；
转型成效：骨科床位周转率提升50%，异地就医患者占比从8%增至23%，形成“专科医疗—康复服务—商业保险”的闭环模式。
可借鉴经验
专科延伸：基于现有学科优势（如骨科、康复科、中医科），拓展老年相关细分领域，避免同质化竞争；
保险联动：联合保险公司开发专项健康保险产品，解决养老服务“付费难”问题，扩大用户覆盖面；
标准输出：制定细分领域服务规范（如《老年骨关节康复服务标准》），形成可推广的行业模板。
结论：医院转型养老的核心逻辑
上述四个案例表明，地方医院成功转型需把握三大关键能力：
资源整合力：优化配置医疗资质、空间资产、医护人才等核心资源，避免“重硬件、轻运营”；
需求洞察力：从“治疗疾病”转向“健康管理+生活照料”，精准匹配老年群体多元化需求；
生态构建力：打通医疗、养老、保险、科技等产业链环节，形成可持续的盈利模式。
未来，随着长期护理保险制度完善、智慧养老技术普及，地方医院转型将进一步向“专科化（聚焦细分需求）、社区化（贴近服务场景）、数字化（提升服务效率）”方向发展，成为破解养老供需矛盾的重要力量。

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