城乡三级养老服务网络解决方案
  • 时间:2026-08-28
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构建县、乡、村三级贯通的智慧养老服务体系

随着我国人口老龄化程度不断加深,养老服务正在从“有没有”向“好不好、均不均衡、能不能持续”转变。

2026年,民政部印发《城乡三级养老服务网络建设管理指引》,明确提出构建覆盖城乡的三级养老服务网络,由县级综合养老服务管理平台、乡镇(街道)区域养老服务中心、村(社区)养老服务设施站点三个层级共同组成,进一步推动养老服务资源统筹、供需精准匹配和服务向基层延伸。

杰佳通结合多年智慧养老平台研发与养老服务信息化建设经验,围绕城乡三级养老服务网络建设需求,以数字化平台为基础,以老年人服务为核心,以县域养老服务资源统筹为重点,构建覆盖**“县级统筹—乡镇承接—村社服务—老人受益”**的智慧养老服务体系。

通过信息互联、资源共享、服务协同、智能监管和数据分析,推动养老服务从分散管理向区域协同转变,从被动响应向主动服务转变,从传统人工管理向数字化、智能化管理转变。


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一、建设目标

建设一个平台、贯通三级网络、整合养老资源、提升服务能力

以县域为基本服务单元,建设统一的智慧养老服务平台,将县级、乡镇(街道)、村(社区)三级养老服务资源进行数字化连接。

实现:

一个平台统一管理

三级网络协同运行

养老资源统一归集

老年需求精准识别

养老服务统一调度

服务过程全程留痕

养老安全实时监管

运营数据统一分析

最终形成覆盖城乡、上下贯通、资源共享、服务协同、监管有力的智慧养老服务体系。


二、三级养老服务网络总体架构

县级综合养老服务管理平台

——区域养老服务“中枢”

县级平台负责全县养老服务资源的统筹、协调、指导和监管。

重点承担:

  • 养老服务资源管理

  • 老年人信息管理

  • 养老服务数据归集

  • 服务资源协调

  • 行业指导

  • 服务质量监管

  • 安全监管

  • 应急管理

  • 服务统计分析

  • 政策宣传与服务

  • 养老服务机构管理

通过县级平台,将全县养老机构、区域养老服务中心、社区养老服务设施、养老服务人员以及各类社会服务资源连接起来。

形成:

“县级统筹、资源共享、服务协同、数据集中”

的县域养老服务管理体系。

《指引》明确,县级综合养老服务管理平台要强化服务示范、行业指导、应急救援、资源协调、数据归集等功能,并依托养老服务信息系统搭建区域服务资源共享平台。


三、乡镇(街道)区域养老服务中心

——连接县级平台与基层服务的“服务枢纽”

乡镇(街道)区域养老服务中心是三级网络承上启下的重要节点。

一方面接受县级平台的业务指导和资源调度,另一方面连接村(社区)养老服务设施,为周边老年人提供专业养老服务。

平台支持:

专业照护

提供长期照护、日间照料、医疗护理、康复训练、安宁疗护等服务。

服务转介

根据老年人的身体状况、服务需求和个人意愿,将老人精准转介至适合的养老机构、老年食堂、医疗机构及其他服务资源。

资源链接

连接县级养老服务平台、村(社区)养老服务站点、医疗机构、护理机构等服务资源。

探访关爱

重点关注高龄、独居、空巢、失能、孤寡等特殊困难老年人,建立动态服务台账。

家庭支持

为失能失智老年人家庭照护者提供培训、居家照护指导、适老化改造指导、喘息照护等服务。

上门服务

依托专业服务人员和村(社区)服务网络,将养老服务延伸到老人家中。


四、村(社区)养老服务设施站点

——养老服务的“最后一公里”

村(社区)养老服务设施站点是三级养老服务网络直接面向老年人的服务终端。

通过智慧养老平台,连接县级平台和乡镇(街道)区域养老服务中心,将专业养老服务真正送到社区、送到家庭、送到老人身边。

主要提供:

  • 老年助餐

  • 日间照料

  • 上门服务

  • 探访关爱

  • 短期托养

  • 文娱活动

  • 健康服务

  • 康复服务

  • 养老政策咨询

  • 便民服务

  • 紧急救助

形成:

“社区发现需求 → 平台派发服务 → 服务人员上门 → 服务过程记录 → 服务结果反馈”

的基层养老服务闭环。


五、建立老年人“一人一档”

以老年人为核心建立养老服务电子档案。

系统整合:

  • 老人基本信息

  • 家庭信息

  • 健康信息

  • 失能情况

  • 服务需求

  • 服务记录

  • 服务评价

  • 服务补贴

  • 紧急联系人

  • 安全风险

  • 服务历史

形成完整的:

老年人数字服务档案

通过持续积累服务数据,对老年人的养老需求进行动态分析。

让养老服务从:

“有什么服务提供什么服务”

转变为:

“老人需要什么,就精准提供什么服务”。

《指引》提出探索将60周岁以上老年人基本信息纳入养老服务信息系统,建立老年人服务电子档案,并利用智能设备对老年人状况和需求进行精准画像,实现异常预警和远程干预。


六、养老服务资源统一管理

三级养老服务网络建设的核心之一,是解决过去养老资源分散的问题。

杰佳通智慧养老平台将区域内各类养老资源进行统一数字化管理。

包括:

养老机构

养老院、护理院、特困人员供养机构等。

社区养老设施

社区养老服务中心、日间照料中心、社区养老服务站等。

医疗资源

医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。

服务人员

护理员、养老服务师、志愿者、社工等。

服务资源

助餐、助洁、助浴、助医、助行、康复、护理等。

形成区域养老服务资源地图。

管理人员可以快速掌握:

有什么资源、在哪里、服务什么、还能提供多少服务。


七、养老服务统一调度

建立县域养老服务调度中心。

老人提出服务需求后,系统根据:

老人位置 + 服务类型 + 服务时间 + 服务人员 + 服务能力

进行智能匹配。

形成:

需求登记 → 服务派单 → 人员接单 → 上门服务 → 服务记录 → 老人评价 → 服务完成

全过程闭环。

对于紧急服务需求,可以通过呼叫中心、APP、微信端、智能设备等多种方式进入平台,实现快速响应。


八、居家养老服务管理

针对大量居家老年人,平台建立专业化居家养老服务体系。

老人或家属可以通过电话、微信、小程序、APP等方式提出服务需求。

平台统一完成:

需求受理

服务评估

制定服务计划

服务派单

护理人员上门

服务过程记录

老人评价

服务质量监管

让居家养老服务从传统的人工管理,转变为标准化、数字化管理。


九、养老安全监管

针对高龄、独居、空巢、失能等重点老人,平台可以结合智能设备建立安全守护体系。

支持接入:

  • SOS紧急呼叫设备

  • 智能手环

  • 智能腕表

  • 门磁

  • 烟感

  • 跌倒监测设备

  • 睡眠监测设备

  • 定位设备

  • 智能床垫

  • 智能语音设备

发生异常后,系统自动进行:

设备报警 → 平台接警 → 联系老人 → 联系家属 → 服务人员处置 → 必要时联动医疗/应急资源

形成老年人安全闭环。


十、养老机构智慧管理

三级养老服务网络不仅服务居家老人,也需要将辖区养老机构纳入统一管理。

杰佳通智慧养老平台支持养老机构进行:

  • 老人管理

  • 入住管理

  • 护理管理

  • 床位管理

  • 护理计划

  • 服务记录

  • 智能呼叫

  • 定位管理

  • 健康管理

  • 膳食管理

  • 安全管理

  • 人员管理

  • 运营管理

县级平台可以从区域层面掌握养老机构的运营和服务情况。

形成:

机构自己管、乡镇协同管、县级统一监管

的三级管理模式。


十一、养老服务质量监管

平台建立养老服务质量监管体系。

对服务机构、服务人员和服务过程进行数字化监管。

重点关注:

  • 服务是否完成

  • 服务是否及时

  • 服务人员是否到岗

  • 服务内容是否规范

  • 服务质量是否达标

  • 老人是否满意

  • 是否存在投诉

  • 是否存在安全风险

通过数据分析形成机构服务质量评价。

让监管从:

“出了问题再检查”

转变为:

“系统持续监测、异常及时预警”。

《指引》明确提出,各地要加强对三级养老服务网络设施利用率、功能完备性、可持续性和群众满意度等方面的监测。


十二、养老服务数据中心

建立县域养老服务数据中心,对三级网络产生的数据进行统一归集。

实现:

老人数据

机构数据

设施数据

人员数据

服务数据

补贴数据

监管数据

安全数据

统一汇聚。

形成县域养老服务“一张图”。

管理人员可以直观看到:

全县有多少老人?

重点老人有多少?

有多少养老机构?

有多少养老服务设施?

有多少服务人员?

每天提供多少养老服务?

哪些区域服务资源不足?

哪些老人长期没有获得服务?

哪些机构存在服务异常?

让养老管理真正做到:

底数清、情况明、资源准、调度快、监管实。


十三、AI智慧养老

杰佳通将AI能力融入三级养老服务网络。

AI老人需求分析

根据老年人的基本信息、服务记录、行为数据等分析潜在养老需求。

AI风险识别

结合智能设备和服务数据识别老人安全风险。

AI服务质量分析

对服务记录、服务评价、投诉等信息进行综合分析。

AI智能客服

通过AI语音助手和智能问答,为老人及家属提供养老政策、服务项目等咨询。

AI运营分析

对养老服务数据进行分析,辅助管理人员发现服务不足、资源闲置和运营异常。

最终形成:

数据采集 → AI分析 → 风险识别 → 智能预警 → 服务干预

的智慧养老模式。


十四、建立养老服务监管驾驶舱

县级管理人员通过智慧养老驾驶舱,可以实时掌握全县养老服务运行情况。

老年人

  • 老年人口

  • 重点老人

  • 失能老人

  • 独居老人

  • 特殊困难老人

服务资源

  • 养老机构

  • 养老床位

  • 社区养老设施

  • 服务人员

  • 服务商

服务运营

  • 今日服务量

  • 居家服务

  • 社区服务

  • 机构服务

  • 助餐服务

安全监管

  • 今日报警

  • 高风险老人

  • 未处理事件

  • 应急事件

服务质量

  • 服务完成率

  • 老人满意度

  • 投诉情况

  • 服务异常

实现:

一屏看全县养老,一网管理三级网络。


十五、三级网络运行闭环

杰佳通以数字化平台贯通三级养老服务网络:

县级

统筹资源 · 行业指导 · 数据归集 · 服务监管

乡镇(街道)

承接服务 · 专业照护 · 资源链接 · 探访关爱

村(社区)

需求发现 · 服务触达 · 上门服务 · 老人关怀

老年人

需求提出 · 获得服务 · 服务评价 · 安全保障

数据回到平台

数据分析 · 风险预警 · 资源调度 · 服务优化

最终形成:

“需求发现—服务匹配—资源调度—服务实施—过程监管—评价反馈—数据分析”的养老服务闭环。


十六、杰佳通方案核心优势

01 多年智慧养老软件研发经验

长期深耕养老行业,围绕机构养老、居家养老、社区养老、医养结合等场景持续研发智慧养老信息化产品。

02 覆盖养老全业态

不仅建设县级管理平台,同时可以向下连接乡镇、社区、养老机构和居家老人。

03 软件与智能设备融合

支持养老平台与智能呼叫、定位、安全监测、健康监测等智能设备协同。

04 呼叫中心能力

通过自主建设的养老呼叫中心,实现老人需求受理、服务调度、应急响应和服务回访。

05 服务过程可监管

从“有没有服务”进一步管理到“谁服务、服务什么、什么时候服务、服务效果怎么样”。

06 AI能力持续升级

将AI应用于老人需求分析、安全风险识别、服务质量分析、智能客服和运营管理。


十七、最终建设成效

城乡三级养老服务网络建成后,将形成:

对政府

养老资源一张图、养老服务一张网、养老数据一个库、养老监管一个平台。

对养老服务机构

服务有平台、运营有工具、管理有数据、质量有监管。

对基层服务人员

任务清晰、服务便捷、过程留痕、考核有据。

对老年人

养老服务找得到、叫得到、用得上、服务好。


让养老服务从“分散供给”走向“体系化协同”

城乡三级养老服务网络不是简单建设三个层级的养老设施,更重要的是建立三个层级之间的服务协同机制、资源共享机制和数字化管理机制

杰佳通以智慧养老信息化平台为基础,贯通县级综合养老服务管理平台、乡镇(街道)区域养老服务中心和村(社区)养老服务设施站点,连接养老机构、社区、家庭、医疗机构及各类养老服务资源。

通过数字化、物联网、呼叫中心和AI等技术,推动养老服务资源向基层延伸、服务能力向家庭延伸、智慧管理向一线延伸。

以数字化平台连接三级养老服务网络,以数据驱动养老服务,以科技提升养老品质,让每一位老年人都能获得更加便捷、精准、安全、连续的养老服务。

杰佳通——智慧养老平台研发与解决方案服务商


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本文标题:城乡三级养老服务网络解决方案

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